山东工商学院校园违章车辆解除限行申请表

申请人

姓     名

所属单位

校内电话

手机号码

家庭住址

车    主

姓     名

车 牌 号

手机号码

违规情况及

申请人承诺

2023年1月1日至2023年   月   日，（姓名）     驾驶（车牌号）    ，在校园内    次超速行驶（50%—100%）、     次违规停放、   次转盘逆行、   次超速100%，被系统抓拍限行。以上情况属实。

现在限行期限已满，本人申请解除门禁限行，给予通行优惠。本人郑重承诺：自即日起，严格遵守《山东工商学院校园交通安全管理规定》（院发【2022】41号）相关规定。若违反，愿意接受通报批评，由此所造成的一切损失由本人承担。

承诺人（申请人）签字：      

                                   年   月  日 

申请人单位

审批意见

                              （盖章） 

审批人签字：                        年   月  日

管理部门

审批意见

                             （盖章） 

审批人签字：                         年   月  日